“醫保高鐵”是網新軟件圍繞醫保、醫療、醫藥協同發展,創新打造的醫保數字化協同治理軟件產品,立足“三醫”大數據,開辟數字化引領“三醫聯動”的新模式。
繼南京“醫保高鐵”駛(shi)上(shang)拉(la)薩(sa)雪(xue)域(yu)高(gao)原(yuan)之(zhi)後(hou),網(wang)新(xin)軟(ruan)件(jian)再(zai)傳(chuan)捷(jie)報(bao),成(cheng)功(gong)中(zhong)標(biao)山(shan)西(xi)臨(lin)汾(fen)市(shi)醫(yi)療(liao)保(bao)險(xian)服(fu)務(wu)中(zhong)心(xin)醫(yi)保(bao)便(bian)民(min)服(fu)務(wu)平(ping)台(tai)項(xiang)目(mu),標(biao)誌(zhi)著(zhe)公(gong)司(si)在(zai)醫(yi)保(bao)領(ling)域(yu)的(de)專(zhuan)業(ye)實(shi)力(li)再(zai)次(ci)獲(huo)得(de)市(shi)場(chang)認(ren)可(ke)。項(xiang)目(mu)旨(zhi)在(zai)為(wei)臨(lin)汾(fen)構(gou)建(jian)全(quan)市(shi)統(tong)一(yi)的(de)醫(yi)保(bao)服(fu)務(wu)體(ti)係(xi),通(tong)過(guo)搭(da)建(jian)精(jing)準(zhun)化(hua)服(fu)務(wu)平(ping)台(tai)強(qiang)化(hua)資(zi)金(jin)監(jian)管(guan),實(shi)現(xian)醫(yi)保(bao)效(xiao)能(neng)與(yu)民(min)眾(zhong)就(jiu)醫(yi)體(ti)驗(yan)的(de)雙(shuang)重(zhong)提(ti)升(sheng)。

1 打造一體化支撐平台,驅動業務閉環與效能監管
通過建設統一規範、高效協同的醫保便民服務業務支撐平台,實現覆蓋協議管理、撥付管理、結算管理、審計稽核、公共服務等核心環節的業務閉環。深度整合流程再造,驅動醫保經辦服務向標準化、集約化轉型升級,築牢基金安全防線,提高醫保基金的使用效能與監管水平。
2 深化智能化數據應用,支撐趨勢洞察與精準決策
建設高標準的數據資源中心,完成多源醫保數據的彙聚、治理與標準化處理。圍繞全市要情、醫院要情、醫藥要情、招采治理、門診監測等八大主題,構建多層次、多視角的專項分析與監測場景,將數據資源轉化為洞察力,為醫保精細化治理、風險防範與戰略決策提供智能化支撐。
3 打造一體化支撐平台,驅動業務閉環與效能監管
項目將著力拓展線上公共服務渠道,為參保單位和群眾提供全天候、多渠道的信息查詢與業務辦理服務。通過優化服務流程、強化信息共享,破解解決群眾辦事中的“難點、堵點、痛點”問題,打通服務群眾的“最後一公裏”,切實提升公共服務效率與參保民眾的滿意度。
項目建成後,將作為臨汾市醫保服務中心履行醫保政策製定、基金預決算管理、醫(yi)藥(yao)價(jia)格(ge)與(yu)招(zhao)標(biao)采(cai)購(gou)等(deng)核(he)心(xin)職(zhi)能(neng)的(de)堅(jian)實(shi)基(ji)座(zuo),實(shi)現(xian)對(dui)醫(yi)保(bao)數(shu)據(ju)的(de)深(shen)度(du)挖(wa)掘(jue)與(yu)戰(zhan)略(lve)應(ying)用(yong)。接(jie)下(xia)來(lai),網(wang)新(xin)軟(ruan)件(jian)將(jiang)緊(jin)跟(gen)臨(lin)汾(fen)市(shi)醫(yi)保(bao)服(fu)務(wu)中(zhong)心(xin)的(de)步(bu)伐(fa),以(yi)用(yong)戶(hu)需(xu)求(qiu)為(wei)導(dao)向(xiang),迭(die)代(dai)優(you)化(hua)技(ji)術(shu)方(fang)案(an)和(he)服(fu)務(wu)流(liu)程(cheng),助(zhu)力(li)推(tui)進(jin)數(shu)智(zhi)化(hua)醫(yi)保(bao)服(fu)務(wu)創(chuang)新(xin)改(gai)革(ge),為(wei)臨(lin)汾(fen)市(shi)醫(yi)保(bao)事(shi)業(ye)高(gao)質(zhi)量(liang)發(fa)展(zhan)貢(gong)獻(xian)力(li)量(liang)。